近日,中國(guó)科學(xué)院大連化學(xué)物理研究所快速分離與檢測(cè)研究組(102組)李海洋研究團(tuán)隊(duì)成功研發(fā)了簡(jiǎn)單快速分析一滴血中麻醉劑血藥濃度的檢測(cè)新方法和新設(shè)備。此方法沒(méi)有復(fù)雜的樣品預(yù)處理過(guò)程,一滴血直接滴在分析器表面,通過(guò)分層熱解析和快速高分辨離子遷移譜聯(lián)用,直接獲得丙泊酚麻醉劑的血藥濃度,相關(guān)研究成果發(fā)表在Nature旗下科學(xué)期刊Scientific Reports上(DOI: 10.1038/srep37525)。
丙泊酚是目前醫(yī)學(xué)界常用的靜脈麻醉藥,臨床麻醉多憑經(jīng)驗(yàn)通過(guò)靶控輸注給藥模型完成麻醉過(guò)程,無(wú)法滿足個(gè)性化醫(yī)療;目前常用的檢測(cè)方法因其前處理復(fù)雜、費(fèi)時(shí),響應(yīng)時(shí)間滯后,難于指導(dǎo)臨床。因此,迫切需要?jiǎng)討B(tài)在線監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)掌握患者的麻醉深度,對(duì)麻醉藥物的輸注量進(jìn)行調(diào)控,zui終實(shí)現(xiàn)麻醉。
近年來(lái),李海洋研究團(tuán)隊(duì)始終致力于高分辨離子遷移譜(IMS)的創(chuàng)新和應(yīng)用。隨著IMS儀器分辨率和選擇性以及儀器自動(dòng)化程度的不斷提升,推進(jìn)了其在臨床實(shí)踐的應(yīng)用。通過(guò)與哈爾濱醫(yī)科大學(xué)*附屬醫(yī)院三年來(lái)的合作,成功實(shí)現(xiàn)了通過(guò)一滴血對(duì)人體血液中麻醉劑的快速分析檢測(cè)。該研究方法的血漿樣本沒(méi)有復(fù)雜的預(yù)處理過(guò)程,1分鐘內(nèi)實(shí)現(xiàn)一個(gè)樣本的分析;將低成本的醫(yī)用濾紙與IMS梯度熱解析技術(shù)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了血藥復(fù)雜混合物的分層動(dòng)態(tài)熱解析。研究還發(fā)現(xiàn)臨床濃度范圍內(nèi)其他聯(lián)合用藥無(wú)交叉信號(hào)干擾;該方法在丙泊酚臨床血藥濃度1-12μg/mL范圍內(nèi)可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確定量分析,分析靈敏度為0.1μg/mL。該研究成果為臨床醫(yī)師調(diào)整麻醉劑用量、制定合理的麻醉給藥方案提供了一定的科學(xué)依據(jù),可有效減少麻醉過(guò)淺或麻醉過(guò)深導(dǎo)致的術(shù)中知曉或發(fā)生意外醫(yī)療事故。
目前,該研究方法已在醫(yī)院開(kāi)展臨床示范應(yīng)用,相關(guān)研究成果的理論和技術(shù)裝置有望應(yīng)用于麻醉監(jiān)測(cè)設(shè)備領(lǐng)域,具有廣泛的市場(chǎng)應(yīng)用前景。